Фуфаев Игорь Александрович
Непрерывный горизонтальный внутрикожный адаптационнопогружной шов.
В основе всех хирургических операций лежит главный принцип рассечение или иссечение кожи и дальнейшее ушивание кожной раны или дефекта кожи кожным швом при помощи шовного материала.
Преимущества адаптационнопогружного шва:
- Края раны направлены друг к другу, а узел находится под кожей
- Минимально возможный рубец
- Не требуется дополнительного технического оснащения
- Время, которое необходимо на наложение адаптационнопогруженного шва такое же, как и при обычном узловом шве
Шов может быть использован при иссечении поверхностного образования не более 3 см в диаметре (при дефекте кожи от 0,5 до 3,5 см в диаметре). Он позволит с максимально хорошим косметическим эффектом удалить поверхностное образование, сделать биопсию и закрыть кожные покровы.
Техника наложения шва:
Шов накладывается путем пропускания лигатуры горизонтально, строго внутрикожно по всему периметру по типу «кисета» только с одним вколом и одним выколом на каждой из двух полуосей раны. (Рис.2а, Рис.2б).
Узел оказывается между краями кожной раны и не выступает над поверхностью. Это значительно уменьшает вероятность образования пролежня. (Рис.3а. Рис. 3б).
Шов снимается через 10 – 12 дней.
По сравнению с адаптационнопогружным швом, обычный имеет ряд недостатков:
- При сшивании краев раны обычным швом на наиболее подвижных участках кожи, на которые наиболее активны силовые нагрузки, часто возникает расхождение краев.
- Неровные края после снятия швов.
- Рубцы.
Часто хирурги нашего медицинского центра используют данную методику сшивания для достижения максимального косметического эффекта, исключения возможности заражения раны, минимального травмирования кожных покровов.
